APPLICATION FORM FOR INTERNATIONAL STUDENTS
CHONGQING TECHNOLOGY AND BUSINESS UNIVERSITY

　　1．护照用名∕Full legal name 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　      姓∕SURMANE                         名∕FIRST NAME                    
　　2．国籍∕Country of citizenship                                            
　　3．护照号码∕Passport  No.　　　　　　　 
　　4．性别∕Gender　□男∕Male　□女∕Female 
　　5．出生日期(年∕月∕日)∕Date of birth(y/m/d)       ∕     ∕        
　　6．出生地点∕Place of birth　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  
　　7．身体状况∕Present State of Health                         
　　8．目前通讯地址∕Current mailing address if different from permanent address　　　　　　 
　　　　                                                                              　　　　　　　
　　　　电话∕TELEPHONE                      传真∕FAX                   
　　　　电子邮件∕E-MAIL                                   
　　9．汉语程度∕Chinese Language level                                    
　　10．学习专业（请参见招生专业目录）　Intended major area of study duration (please refer to the Catalogue of Programs) 　                                             
　　11．申请入学时间∕For admission to      年∕Year    
　　□秋Fall(Autumn)       □春Spring        □夏Summer Vacation Only 
　　12．□校内住宿 (living on campus)    □校外住宿(living off campus)
　　13．I declare that the statements made by me in the form are complete and correct to the best of my knowledge. 我保证表内提供的信息完整且真实无误。

申请人签字Applicant's Signature                             日期∕Date